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SIBO-Atemgas-Test

Anzeige | Zuletzt aktualisiert am 31.03.2026

Wichtig zu wissen: Unsere Inhalte basieren auf persönlichen Erfahrungen und Recherche und ersetzen keine professionelle medizinische Beratung. Bei gesundheitlichen Problemen wende dich bitte immer an eine Heilpraktikerin, einen Heilpraktiker, einen Arzt oder eine Ärztin deines Vertrauens. Wir geben keine Heilversprechen ab. Beachte zudem, dass Nahrungsergänzungsmittel kein Ersatz für eine ausgewogene Ernährung und einen gesunden Lebensstil sind. Mit einem Stern (*) markierte Links sind Affiliate-Links, d.h. du bekommst einen Nachlass und wir bekommen eine kleine Provision bei deiner Bestellung – ohne Kosten für dich.

Das Wichtigste in Kürze:

  • SIBO-Atemtests sind die einfachste und minimalinvasivste Möglichkeit, um eine SIBO festzustellen 1
  • Du kannst den Atemtest bequem zu Hause durchführen
  • Der Test dauert 3 Stunden & erfordert eine gewisse Vorbereitung 2
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Was ist ein SIBO-Atemtest?

SIBO-Atemtests sind die einfachste und minimalinvasivste Möglichkeit eine Dünndarmfehlbesiedlung oder Dünndarm-Überwucherung (auch SIBO genannt) mit Bakterien oder Archaeen festzustellen.3

SIBO-Diagnose: Atemtest oder Darmspiegelung?

Neben dem SIBO-Atemtest kann man SIBO auch durch eine Darmspiegelung (Endoskopie) feststellen. Dabei wird eine kleine Flüssigkeitsprobe (Dünndarm-Aspirat) aus dem oberen bis mittleren Teil des Dünndarms entnommen.4

Das Problem dabei: Wenn die Fehlbesiedlung im unteren Dünndarm sitzt, was tatsächlich häufig der Fall ist, kann die Probe aus dem oberen oder mittleren Teil des Darms die Bakterien nicht nachweisen. Das Ergebnis wäre dann fälschlicherweise negativ, obwohl eine SIBO vorliegt. Fachleute gehen sogar davon aus, dass die meisten SIBO-Fälle im mittleren bis unteren Dünndarm zu finden sind.5

Lactulose Lösung
SIBO Darm mit Bakterien

Wie funktioniert der Atemtest?

Nach einer speziellen Vorbereitung auf den Test trinkt man eine Zuckerlösung:

  • Lactulose (Wichtig: Keine Lactose),
  • Glucose,
  • oder Fruktose.

Die Bakterien im Darm fermentieren (verstoffwechseln) den Zucker aus der Lösung. Dabei produzieren sie die Gase Wasserstoff und Methan. Die Gase werden über das Blut zur Lunge transportiert. Dort können sie über die Lunge abgeatmet und in der Ausatemluft mit einem SIBO-Test gemessen werden.6 Diese Atemgas-Proben werden daraufhin in ein Labor geschickt und für dich ausgewertet.

Arten von SIBO-Atemtests

Es gibt drei verschiedene Atemtests für SIBO:

  • Atemtest mit Lactulose
  • Atemtest mit Glucose
  • Atemtest mit Fruktose

Am beliebtesten ist der Test mit Lactulose.7 8

Glucose- oder Lactulose-Atemtest?

Glucose wird im Dünndarm relativ schnell aufgenommen. Das heißt, dass der Test mit Glucose nur den oberen Teil des Dünndarms abbildet.
Allerdings liegen die meisten Dünndarmfehlbesiedlungen im mittleren bis unteren Bereich des Dünndarms. Weil der Test mit Lactulose den gesamten Dünn- und Dickdarm abbildet und sich so eine Überwucherung des Dickdarms mit Methanbildnern (Archaeen) feststellen lässt, macht es Sinn diesen durchzuführen.9 10

In einer amerikanischen Studie mit 6.000 Teilnehmenden wurde eine SIBO mit dem Testsubstrat Lactulose 3,72 mal häufiger festgestellt als mit Glucose.11

Bei negativem Lactulose-Atemtest ist es empfehlenswert bei einer klassischen SIBO-Symptomatik einen weiteren Test mit Glucose oder Fruktose durchzuführen.

Wer macht einen SIBO-Atemtest?

Einen SIBO-Atemtest kann man bei der Ärztin/beim Arzt durchführen lassen (Fachrichtungen: Innere Medizin, Gastroenterologie). Leider wird in Deutschland kassenärztlich in der Regel nur der Atemtest mit Glucose durchgeführt und nur auf Wasserstoff getestet.

Alternativ kann man sich einen SIBO-Atemtest für zu Hause bestellen und ganz bequem selbst durchführen. Chris und ich haben beide den SIBO-Atemtest mit Lactulose von embelly durchgeführt, gute Erfahrungen damit gemacht und können ihn weiterempfehlen. Mit unserem Code* JANIN10 sparst du 10 % auf deine Bestellung und unterstützt uns. Natürlich kannst du auch jeden anderen Test-Anbieter verwenden.

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Dauer des SIBO-Tests

Der SIBO-Test dauert 3 Stunden, da zwischen den einzelnen Probenentnahmen immer ein festgelegter Abstand von 20 bis 30 Minuten eingehalten werden muss. Daher solltest du dir genügend Zeit einplanen.12

Was kostet ein SIBO-Test

Die Kosten für einen SIBO-Atemtest liegen typischerweise zwischen 100 und 170 Euro je nach Anbieter und Labor (geprüft am 26.10.2025).
Bei unserem Partner embelly kostet der SIBO-Test mit Lactulose beispielsweise 129€. Mit unserem Code* JANIN10 sparst du zusätzlich 10% und zahlst nur noch 116,10€ für den SIBO-Test.

Gibt es einen Zuschuss durch die Krankenkasse?

In der Regel gibt es keinen Zuschuss von der Krankenkasse. Der SIBO-Atemtest für zu Hause ist leider immer noch eine individuelle Gesundheitsleistung. Du kannst jedoch bei deiner Krankenkasse nachfragen, ob sie die Kosten teilweise oder vollständig übernimmt, sofern ein ärztlicher Verdacht besteht.

Vorbereitung des SIBO-Tests

Die Vorbereitung des SIBO-Tests ist wichtig, weil z. B. die Einnahme von Prä- und Probiotika, nicht-einhalten der vorbereitenden Diät etc. die Ergebnisse des Tests verfälschen können und er dann nicht aussagekräftig ist. Die Vorbereitung des Tests kann je nach Anbieter variieren. Der Artikel orientiert sich an der Test-Vorbereitung von embelly. 13

01

1 Monat vor dem Test

Wenn du Folgendes gemacht hast, warte mindestens 4 Wochen, bevor du den Test machst, da sonst das Ergebnis verfälscht werden kann:

  • Antibiotika genommen
  • eine Darmspiegelung gehabt
  • eine Darmspülung gemacht
  • oder eine Röntgenuntersuchung mit oralem Kontrastmittel bekommen

Ausnahme: SIBO-Folgetests zur Kontrolle der Therapie sollten möglichst innerhalb von 7 Tagen nach Ende der Therapie durchgeführt werden.

02

1 Woche vor dem Test

Pausiere die Einnahme von:

  • Präbiotika (z. B. Flohsamenschalen, Akazienfasern, PhGG)
  • Probiotika (z. B. Laktobazillen, Bifidobakterien, Fermentiertes wie Joghurt ist erlaubt)
  • Antimykotika (Anti-Pilzmedikament), wie zum Beispiel Fluconazol
  • Phytotherapeutika (pflanzliche Antibiotika), wie zum Beispiel Berberin oder Oregano

03

24 oder 48 Stunden vor dem Test

24 oder 48 Stunden vor der Test-Durchführung muss eine strikte Diät eingehalten werden, bei der nur bestimmte Lebensmittel gegessen werden können, um ein aussagekräftiges Ergebnis zu erhalten.

Bei Verstopfung dauert die vorbereitende Diät 48 Stunden.

Wenn man zu Durchfall neigt, sind 24 Stunden ausreichend.

Pausiere die Einnahme in Rücksprache mit deiner Ärztin oder deinem Arzt von:

  • Abführmittel, Stuhlweichmacher und andere Verdauungshilfen
  • Protonenpumpenhemmer
    (z. B. Pantoprazol)
  • Nahrungsergänzungsmittel

04

12 Stunden vor dem Test

  • Faste 12 Stunden vor dem Test, am besten über Nacht
  • Trinke nur stilles Wasser
  • Verzichte in Absprache mit deiner Ärztin oder deinem Arzt auf Medikamente, die du weglassen kannst

05

1 Stunde vor dem Test

  • Sei mindestens eine Stunde vor der Testdurchführung wach.
  • Verzichte bis zum Ende des Tests auf Essen.
  • Putze deine Zähne vor dem Test nur mit Wasser (ohne Zahnpasta)
  • Verzichte auf Rauchen (auch kein Passivrauchen)

Testdurchführung

Der SIBO-Atemtest dauert 3 Stunden. Bei der Testdurchführung nimmt man im Abstand von 20 – 30 Minuten Atemgasproben in Glasröhrchen. Eine genaue Anleitung zur Testdurchführung findest du hier.14 Im Testkit für deinen SIBO-Test ist in der Regel auch eine genaue Anleitung zur Testdurchführung enthalten.

Was muss ich bei der Testdurchführung beachten?

Während der Testdurchführung solltest du folgendes berücksichtigen:

  • sei mindestens eine Stunde vor der Testdurchführung wach
  • putze deine Zähne vor dem Test nur mit Wasser (ohne Zahnpasta)
  • verzichte am Testtag und während der Testdurchführung auf Rauchen
    (auch kein Passivrauchen)
  • Schlafe während der Testdurchführung nicht zwischendurch
  • treibe keinen Sport solange du den Test durchführst
SIBO Test von Embelly vor grüner Pflanze
SIBO-Test von Embelly geöffnet vor grüner Pflanze

So nimmt man eine Atemgasprobe:

Achte darauf, dass du die erste Atemgasprobe vor dem trinken der Lactulose nimmst.
Das ist deine Nüchternprobe, die als Referenzwert gilt.

Die einzelnen Schritte bis zur fertigen Atemgasprobe

  1. Atme einmal tief ein und aus.
  2. Schraube den Deckel der ersten Atemgasprobe auf und stecke den
    Strohhalm bis zum Boden des Gefäßes ins Röhrchen.
  3. Atme tief ein und halt die Luft für 3-5 Sekunden.
  4. Puste die Ausatemluft gleichmäßig ohne Pause durch den Strohhalm
    ins Röhrchen, bis du ca. zur Hälfte ausgeatmet hast.
  5. Während du gleichmäßig die zweite Hälfte durch den Strohhalm
    ausatmest, führe den Strohhalm am Röhrchen entlang, damit das
    ganze Röhrchen mit deiner Ausatemluft befüllt ist.
  6. Schließe das Röhrchen so schnell du kannst. Achte darauf, dass du den Deckel nicht überdrehst, damit deine Ausatemluft im Röhrchen bleibt.
    (Das geht am einfachsten, wenn du den Strohhalm im Mund lässt,
    während du das Röhrchen zuschraubst. 15

Ernährung in der Test-Vorbereitung

Einige Lebensmittel führen zu einer Gärung im Dickdarm und verfälschen so die Testergebnisse. Eine bestimmte Ernährung vor der Testdurchführung soll dieser Gärung vorbeugen.

Liste erlaubter Lebensmittel / Was darf man essen?

  • Salz und Pfeffer
  • Oliven- oder Kokosöl (1 EL zum Kochen/Braten)
  • gebackenes oder gebratenes Huhn, Fisch oder Truthahn
  • gedämpfter weißer Reis (Basmati/Jasmin)
  • Eier
  • klare Hühner- oder Rinderbrühe (ohne Knochen, ohne Gemüse)
  • nur Weißbrot
Eier im Eikarton
Trinkwasser wird aus dem Hahn abgefüllt

Liste erlaubter Getränke

Am Morgen des Vortags:

  • eine Tasse schwarzer Tee oder schwarzer Kaffee
    (ohne Zucker, Milch und Süßstoffe)
  • nur stilles Wasser

Am Testtag:

  • nur stilles Wasser

Beispieldiät am Vortag des Tests

08:00 – 20:00 Uhr: Innerhalb dieses Beispielzeitfensters führst du die Diät durch. Diese kann zum Beispiel so aussehen:

  • Frühstück: Rührei mit Brezel/Weißbrot
  • Mittagessen: Lachs mit weißem Basmatireis
  • Abendessen: Spiegeleier mit Weißbrot
  • Getränke: 1 Tasse schwarzer Kaffee, stilles Wasser

Am Abend beginnst du zu fasten. Wenn du um 08:00 Uhr des Folgetags mit dem Test beginnen möchtest, dann solltest du spätestens um 20:00 Uhr nichts mehr essen und nur noch stilles Wasser trinken.

Beispieldiät am Test-Tag

Am Tag der Testdurchführung solltest du bis zum Ende des Tests auf Essen verzichten. Stilles Wasser kann in kleinen Mengen getrunken werden.

Ei mit Weißbrot auf weißem Teller

Auswertung / Ergebnis

Wenn die Werte vom Ausgangswert aus für Wasserstoff über 20 ppm innerhalb der ersten 2 Stunden oder für Methan innerhalb von 3 Stunden über 10 ppm liegen, spricht das meist dafür, dass eine Fehlbesiedlung des Darms mit Bakterien oder Archaeen (SIBO/IMO) vorliegt.16

Grenzwerte Gemessen in parts per million (ppm)

  • Wasserstoff >20 ppm
  • Methan >10 ppm

Am Abend beginnst du zu fasten. Wenn du um 08:00 Uhr des Folgetags mit dem Test beginnen möchtest, dann solltest du spätestens um 20:00 Uhr nichts mehr essen und nur noch stilles Wasser trinken.

Positives Testergebnis:

Bei einem positiven Testergebnis würden wir uns an eine erfahrene Therapeutin oder einen erfahrenen Therapeuten wenden. Chris und ich sind die SIBO pflanzlich mit ‚Phytotherapeutika‘ angegangen.

SIBO-Testergebnis-Embelly
SIBO-Testergebnis-Embelly Methan auffällig

Negatives Testergebnis

Bei negativem Testergebnis würde ich einen erneuten Test mit einem anderen Testsubstrat durchführen. Glucose wird relativ schnell verstoffwechselt und bildet daher nur den oberen Teil des Dünndarms ab. Bei negativem Glucose-Test ist laut Dr. Siebecker (internationale SIBO-Expertin) die Nachtestung mit Lactulose nötig.17

Schwefelwasserstoff-SIBO: Falsch-Negatives Testergebnis durch flatline

Ca. 25% aller SIBO-Betroffenen leiden an der Schwefelwasserstoff-SIBO. Bei negativem SIBO-Test mit Lactulose kann es sich auch um eine sogenannte ‚flatline‘ handeln, also einem unauffälligen Testergebnis, obwohl eine Schwefelwasserstoff-SIBO vorliegt. Ungefähr 30-40% der Betroffenen einer Schwefelwasserstoff-SIBO haben eine flatline. In diesem Fall verstoffwechseln Bakterien den Wasserstoff, bevor dieser in die Atemluft gelangen kann. 18

Erkrankungen mit ähnlicher Symptomatik

Neben SIBO gibt es weitere Ursachen wie z. B. SIFO (Pilzüberwucherung des Darms) und Parasiten, die ähnliche Symptome wie SIBO auslösen können und ursächlich für das Reizdarmsyndrom sein können.

*Mit unserem Code / Affiliate-Link sparst du bei deiner Bestellung und wir bekommen eine kleine Provision – ohne extra Kosten für dich. Nutze einfach die Codes im Bestellvorgang.

  1. Pimentel et al. (2020): ACG Clinical Guideline: Small Intestinal Bacterial Overgrowth. The American Journal of Gastroenterology 115(2), S. 165-178.l ↩︎
  2. embelly: SIBO-Test ↩︎
  3. Pimentel et al. (2020): ACG Clinical Guideline: Small Intestinal Bacterial Overgrowth. The American Journal of Gastroenterology 115(2), S. 165-178.l ↩︎
  4. Zubair (2025): Dünndarm-Bakterienüberwucherung (SIBO) ↩︎
  5. Lim & Rezaie (2023): Pros and Cons of breath testing for small intestinal bacterial overgrowth and intestinal methanogen overgrowth ↩︎
  6. embelly: FAQs ↩︎
  7. Siebecker (2025): SIBO-Tests. ↩︎
  8. Jacobi, 2022: SIBO Testing Considerations ↩︎
  9. Lim & Rezaie (2023): Pros and Cons of breath testing for small intestinal bacterial overgrowth and intestinal methanogen overgrowth ↩︎
  10. Siebecker (2025): SIBO-Tests. ↩︎
  11. Leite et al. (2015): Lactulose breath testing is more often positive […]. ↩︎
  12. embelly: SIBO-Test. ↩︎
  13. embelly: Testvorbereitung. ↩︎
  14. embelly: Testdurchführung ↩︎
  15. embelly: Testdurchführung. ↩︎
  16. Siebecker (2025): SIBO-Tests. ↩︎
  17. Siebecker (2025): SIBO-Tests. ↩︎
  18. Jacobi: Alternative Treatments for tough SIBO Cases. ↩︎

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